很多前列腺患者都存在小腹坠胀、会阴疼痛的情况

疼痛是慢性前列腺疾病最主要的症状，如果患者出现前疼痛症状，说明患者患病已经有一段时间了，因为疼痛症状是在排尿症状和性功能减退后才出现的，也就说明患者的病情已经到了中晚期。前列腺疾病会引发患者的很多问题，但是因排尿问题前来就诊的患者比例一直排在疼痛与性功能减退的后面。

 

丰富的血管和神经，代表着这个区域特别敏感，即使炎症并不严重，也会引起让人难以忍受的疼痛。同时有着丰富血管和神经的会阴也相对脆弱，容易被周围器官的炎症所影响。西医把前列腺疾病引发的疼痛归为一种继发于前列腺的神经牵涉痛，是前列胆腺神经反射区受到炎症刺激而出现疼痛。

给大家分享一个比较典型的案例：

患者谢某的现有症状

1、尿频（8~9次，喝水后2个小时，进水量在1~2升左右），尿急，尿无力，尿线细，尿等待，偶尔尿分叉，偶尔夜尿1次。感觉尿道里有尿。近期小便量少有些发胀，想要排下来；

2、偶尔小腹坠胀，会阴左侧有隐痛，肛门周围隐痛，肛门痒，偶尔腰酸，偶尔大腿内酸胀；

3、早泄（3分钟），近期有两个月2次手淫不能勃起，有些阳痿现象，勃起不坚，勃起缓慢，射精无力无快感，坚而不久，晨勃（1周1次，3~4次/周），有夜勃（夜勃很严重，整个人有些难受）；

4、偶尔阴囊潮湿，阴囊皮肤痒严重，涂了药膏稍有好转，偶尔多梦，偶尔健忘，多汗，轻微怕冷，冬天手脚冰凉，轻微口干上火，偶尔耳鸣，偶尔乏力；

5、大便（1天有1~2次的，也有3~4次的），少有成型，现在是软便--先成型后不成型，最近腹泻比较多，吃辣喝酒腹泻，吃生冷食物受凉腹泻，之前有过便血；

前列腺45*32*37mm,稍向膀胱突出，内见多个强回声团块，较大4mm。

患者被确诊前列腺增生伴钙化；

 

前列腺疾病引发疼痛症状有以下三类：排尿痛、射精痛、放射区域疼痛。

排尿痛是指患者在排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位有疼痛感，每位患者的疼痛程度不同，有轻有重。症状比较轻微的患者会有烧灼感，严重的患者会痛如刀割。排尿痛的原因是炎症感染刺激膀胱及尿道粘膜或其深层组织，引起膀胱和尿道痉挛所致。有的前列腺疾病患者常还会同时患有尿道炎，这会让患者排尿疼痛会越发明显。

射精痛是指射精时阴茎、尿道、会阴及下腹痛。疼痛的原因是前列腺疾病容易引起前列腺充血，长期处于充血状态的前列腺在强烈的性活动刺激下，有可能引起前列腺、精囊、后尿道平滑肌以及盆底肌群的痉挛性收缩，尤其是一段时间内性生活频繁，前列腺一直处于充血状态，就会不堪重负而出现射精疼痛。

 

前列腺导致的疼痛症状当中，放射区域疼痛的患者绝对占了前列腺痛患者的绝大部分。前列腺疾病引起的不适或酸痛、酸胀，不仅局限在尿道和会阴，还会向附近放射开来，以下腰痛最为多见。大部分患者常常出现在腰骶部、大腿处、下腹部、会阴部、耻骨上、腹股沟、睾丸和精索部位的疼痛。在疼痛的早期的阶段，患者会在夜晚体会到疼痛伴随着勃起让人难以睡眠。另外，患者的阴茎、睾丸阴囊、小腹、大腿、直肠等处都会被疼痛波及而引发不适。前列腺痛的放射区域还包括肛门，有的患者会感觉肛门坠胀，在久坐和长时间下蹲后坠胀感会加剧。